Cos'è la vitiligine?
Cos'è la vitiligine?
La vitiligine è una malattia della pelle pigmentata acquisita relativamente comune che si manifesta come una completa perdita di pigmentazione della mucosa cutanea in modo limitato o generalizzato.
è causato dalla perdita della funzione dei melanociti nella pelle, ma il meccanismo non è chiaro.
Può verificarsi in tutte le parti del corpo, comunemente sul dorso delle dita, polsi, avambracci, viso, collo e intorno ai genitali.
Può verificarsi anche sulla vulva nelle donne, soprattutto nelle giovani donne.
Non vi è alcuna differenza significativa tra i sessi e la malattia può svilupparsi in tutte le fasce d'età, ma è più diffusa negli adolescenti.
Le lesioni sono chiazze depigmentate, spesso bianco latte o rosa chiaro, con una superficie liscia e senza rash.
Le chiazze bianche sono ben definite, con una maggiore pigmentazione ai bordi rispetto alla pelle normale e capelli normali o sbiancati all'interno delle chiazze.
Le lesioni tendono a manifestarsi su aree esposte al sole e danneggiate dall'abrasione e sono per lo più distribuite simmetricamente.
Le lesioni sono spesso distribuite simmetricamente e spesso disposte in bande secondo la distribuzione dei segmenti nervosi.
Oltre al danno cutaneo, sono spesso coinvolte le labbra, le labbra, il glande e la mucosa interna del prepuzio.
La malattia non ha sintomi coscienti, ma alcuni pazienti hanno prurito locale prima o contemporaneamente.
La vitiligine è spesso accompagnata da altre malattie autoimmuni, come diabete, malattie della tiroide, insufficienza surrenalica, sclerodermia, dermatite atopica, calvizie, ecc.
I sottotipi specifici
1. Tipo limitato
(1) Tipo focale Uno o più punti bianchi confinati in un'area, ma non in distribuzione segmentale.
(2) Tipo unilaterale (tipo segmentale) Uno o più punti bianchi a distribuzione segmentale, che scompaiono improvvisamente sulla linea mediana.
(3) Tipo di membrana mucosa è coinvolta solo la membrana mucosa.
2. Tipo disperso
(1) Tipo comune Macchie bianche estese e sparse.
(2) Tipo di estremità facciale: distribuito su viso ed estremità.
(3) Tipo misto con distribuzione mista di segmentale, estremità facciale e/o tipo comune.
3. Pancitopenia
(1) Pancitopenia: perdita totale o quasi totale della pigmentazione.
Più del 90% della vitiligine è disseminata e la restante vitiligine è più limitata che generalizzata.
La malattia può essere suddivisa in completa e incompleta a seconda della perdita di pigmento alla lesione. Il primo reagisce negativamente al DOPA, i melanociti vengono persi e la risposta al trattamento è scarsa. Quest'ultimo è positivo per DOPA ei melanociti non vengono persi ma solo ridotti di numero, con un'alta probabilità di guarigione.
Il principale metodo di trattamento della vitiligine
Uno dei trattamenti più comunemente usati per la vitiligine sono i corticosteroidi topici, che sono creme o unguenti che possono aiutare a ridurre l'infiammazione e la perdita di pigmentazione. Un altro trattamento comunemente usato èfototerapia, che comporta l'esposizione della pelle alla luce ultravioletta.
Altri trattamenti per la vitiligine includono immunosoppressori, che possono aiutare a ridurre l'attacco del sistema immunitario sui melanociti e procedure chirurgiche come innesti cutanei o tatuaggi per sostituire le aree depigmentate con pelle pigmentata.