Trattamento della vitiligine nei bambini: la guida definitiva!
Sapevi che circa la metà delle persone affette da vitiligine la sviluppa prima di compiere 20 anni? Infatti, il 25 percento dei casi si verifica addirittura prima degli 8 anni! Ma non preoccuparti, perché sono disponibili varie opzioni di trattamento per i bambini affetti da vitiligine. Dai farmaci topici ai trattamenti sistemici e alla fototerapia, l'obiettivo è quello di riportare il colore alla pelle. Anche i trattamenti chirurgici sono un'opzione, ma sono raccomandati solo nei casi stabili e localizzati in cui altre terapie hanno fallito.
Per approfondire l'argomento del trattamento della vitiligine nei bambini, abbiamo contattato l'incredibile Dott.ssa Pearl Grimes, direttrice del Vitiligo and Pigmentation Institute della California meridionale e professoressa clinica di dermatologia presso l'Università della California di Los Angeles.
La vitiligine nei bambini deve essere curata?
Ecco il punto: la vitiligine in sé non è pericolosa per la vita né causa gravi problemi di salute. Tuttavia, è spesso associata ad altre condizioni come disturbi autoimmuni della tiroide, alopecia areata e diabete mellito. Oltre a ciò, la vitiligine può rendere i bambini insicuri, ridurre la loro autostima e causare stress emotivo. Infatti, uno studio ha scoperto che più della metà delle persone con vitiligine intervistate ha affermato di essere stata fissata, mentre il 25 percento ha affermato di aver affrontato sfide nell'interazione con estranei.
In un articolo del 2018 su Nature, il ricercatore sulla vitiligine, il dott. John Harris, ha scritto: "Alcune persone con questa condizione chiedono che venga accettata come parte della diversità quotidiana.
trattamento per i loro figli, e la dottoressa Grimes ha sottolineato che sono disponibili numerose opzioni. Ha sottolineato l'importanza di iniziare il trattamento il prima possibile.
A che età dovrebbe iniziare il trattamento?
"Adoro curare i bambini," ha esclamato il dottor Grimes. "Se confrontiamo i risultati dei bambini con quelli degli adulti nel nostro database, una cosa diventa chiara: i bambini hanno risultati migliori. Ecco perché è fondamentale iniziare la terapia non appena la vitiligine viene diagnosticata nei bambini. C'è una probabilità molto maggiore di risultati migliori nel tempo."
La dott. ssa Grimes ha rivelato che non è insolito che i genitori richiedano un trattamento per la vitiligine per i loro figli, a volte anche di appena 2 anni. Sebbene possa sembrare presto, lei ritiene che potrebbe migliorare i risultati del bambino.
"Se l'esordio avviene all'età di 2 anni, i dati suggeriscono che la prognosi potrebbe non essere così buona, ha spiegato. "C'è una maggiore probabilità che la condizione progredisca, portando potenzialmente a un coinvolgimento più grave nel tempo.
Quando si valutano i bambini piccoli, molti fattori sarà considerato come lo stato del loro sistema immunitario, la progressione della malattia e la gravità o l'area della superficie corporea interessata. "I vantaggi del trattamento dovrebbero sempre superare gli svantaggi, ha affermato. Supponendo che i criteri siano soddisfatti, la dott. ssa Grimes raccomanderebbe di curare un bambino con vitiligine.
Quali trattamenti vengono utilizzati per i bambini affetti da vitiligine?
Il Dott. Grimes segue un approccio terapeutico con tre obiettivi primari:
1.Stabilizzazione della vitiligine rapidamente progressiva.
2.Ottenere la ripigmentazione (ripristinare il colore della pelle interessata).
3.Mantenere un follow-up costante con il bambino e la sua famiglia per preservare la ripigmentazione.
Adottando questo approccio, il dott. Grimes è stato in grado di determinare il successo a lungo termine dei trattamenti.
Stabilizzazione:
Quando la vitiligine nei bambini è in rapida ascesa, la dottoressa Grimes attinge al suo bagaglio di trucchi, che potrebbe includere un ciclo di due settimane di corticosteroidi orali. Questi supereroi piombano in soccorso per salvare la situazione, rallentando o addirittura bloccando la diffusione della vitiligine.
Ripigmentazione:
L'obiettivo finale? La ripigmentazione! La dottoressa Grimes fa la sua magia, evocando i potenti inibitori della calcineurina come Protopic (Tacrolimus). Questi alleati incantevoli fanno miracoli, soprattutto sul viso, una preoccupazione fondamentale per i nostri coraggiosi giovani e adulti. In alternativa, i corticosteroidi topici vengono in soccorso, mostrando risultati comparabili. Quando la vitiligine assume una posizione più ampia,
fototerapia UVB a banda stretta entra in scena, pronto a illuminare il cammino. E per quelle aree ostinate e localizzate, il dott. Grimes rivela l'arma segreta:
fototerapia mirata, impugnato dai potenti laser ad eccimeri.
Sebbene l'inversione completa e permanente non sia sempre a portata di mano, la Dott. ssa Grimes si impegna sempre per ottenere il miglior risultato su misura per ogni individuo. Insegue il livello ottimale di ripigmentazione, spingendosi oltre i limiti per ottenere il massimo possibile. Se il suo paziente raggiunge il 50 percento a sei mesi, non si fermerà finché non avrà raggiunto il 75 percento o più del grande ritorno del suo colore.
Determinare quando rallentare può essere un bel rompicapo, poiché i risultati variano per ogni bambino. Una volta che i trattamenti hanno raggiunto un plateau e sono state modificate più terapie, si allontana dolcemente, consentendo ai suoi pazienti di continuare il loro viaggio vibrante. Per alcuni, i trattamenti di mantenimento possono essere necessari per preservare la ripigmentazione duramente guadagnata. La dott. ssa Grimes mantiene un occhio vigile, fornendo supporto intermittente o inibitori della calcineurina due volte a settimana, adattandosi alle esigenze uniche di ogni bambino.
Manutenzione:
Proprio come un'avventura emozionante, la manutenzione varia per ogni giovane esploratore. Alcuni potrebbero trionfare sulla loro condizione e dire addio ai trattamenti del tutto. Tuttavia, anche se il viaggio si conclude, i controlli regolari sono essenziali. Dopotutto, la vitiligine è una malattia autoimmune con la sua giusta quota di compagni, e i nostri avventurieri devono rimanere vigili.
Il futuro chiama:
Uno studio notevole ha occupato la scena, con l'inibitore topico JAK Jakafi (Ruxolitinib). Il dott. Grimes ha rivelato con entusiasmo che i risultati sono stati niente meno che eccellenti. Mentre lo studio iniziale di fase 2 non ha coinvolto bambini, lo studio di fase 3 in corso sta ora arruolando coraggiosi avventurieri di età pari o superiore a 12 anni.
Supporto genitoriale nel percorso di cura della vitiligine:
Mentre i nostri giovani eroi intraprendono il loro percorso di cura per la vitiligine, i loro genitori diventano i loro fedeli alleati. L'incoraggiamento gioca un ruolo fondamentale, motivando i bambini a partecipare attivamente ai loro trattamenti. Il dott. Grimes consiglia ai genitori di aiutare i loro figli a seguire i regimi prescritti.
Anche di fronte alle interruzioni causate dalla pandemia. Ad esempio, le sedute di fototerapia potrebbero aver subito una temporanea interruzione, ma un approccio strutturato rimane fondamentale per ottenere i risultati migliori. Idealmente, due o tre sedute a settimana mantengono l'avventura in carreggiata. Per superare gli ostacoli,fototerapia domiciliare diventa un prezioso alleato che consente ai bambini di continuare la loro colorata ricerca senza rinunciare alla comodità delle proprie case.
Oltre all'aderenza al trattamento, i genitori possono salvaguardare i loro piccoli esploratori proteggendoli dalle scottature, un potenziale fattore scatenante della vitiligine. Il dott. Grimes raccomanda di instillare strategie di gestione dello stress, assicurando che i bambini abbiano una vita gioiosa e completa durante il loro viaggio.
Quindi, preparatevi e unitevi a noi in questo fantastico viaggio di cura della vitiligine per i nostri giovani avventurieri! Insieme, sveleremo i segreti della ripigmentazione e creeremo un futuro vibrante pieno di risate, coraggio e infinite possibilità. Lasciate che divertimento e professionalità si intreccino mentre sconfiggiamo la vitiligine, un passo colorato alla volta!