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Una conferenza su questioni che richiedono attenzione nella vita dei pazienti affetti da vitiligine tenuta da DONG JIE SUN

2020-12-02 14:19

Oggi invitiamo il Professor Sun Dongjie a spiegare le cose a cui i pazienti con vitiligine devono prestare attenzione nella loro vita quotidiana. Di seguito il contenuto principale di questa lezione:


1. Non tutte le macchie bianche sono vitiligine

  • Il bordo della leucoplachia del bambino nell'immagine è a forma di petalo o frastagliato, non bianco, e su un lato dell'arto, quindi è un neo non pigmentato

vitiligo

  • Ipopigmentazione puntata, leucoplachia idiopatica

uv phototherapy

  • Pitiriasi versicolor

308nm excimer laser for vitiligo

Nessuna delle patologie sopra elencate è vitiligine. Come si fa quindi a distinguere la vitiligine? 

La stragrande maggioranza della vitiligine si verifica il giorno dopo la nascita, probabilmente dopo due anni di età. In secondo luogo, il confine della vitiligine è chiaro e ci sono bande pigmentate profonde intorno, che possono vedere chiaramente la differenza di colore con la pelle circostante. Infine, la forma della vitiligine varia in dimensioni.

2. Autovalutazione dell'evoluzione della condizione

La leucoplachia nuova o ingrandita nell'ultimo anno è chiamata periodo attivo. La leucoplachia nuova o ingrandita negli ultimi tre mesi significa che la malattia è un'attività evidente. I metodi di trattamento sono diversi per i diversi periodi di vitiligine.

Ad esempio, lo sviluppo della vitiligine: bordi sfocati, prurito, eritema, vitiligine tricolore, vitiligine a coriandoli.

vitiligo                                   uv phototherapy

3. Problemi che necessitano attenzione nel trattamento

La vitiligine è in gran parte una risposta infiammatoria. Un trattamento sufficientemente precoce per prevenire l'infiammazione e proteggere i melanociti è una parte estremamente importante del trattamento. Il trattamento antinfiammatorio è principalmente costituito da farmaci orali o iniettabili, non solo ormoni, ma anche molti altri farmaci non ormonali.

Fase attiva:antinfiammatorio sistemico, antiossidante e protezione dei globuli neri da ulteriore distruzione.

Fase stabile:il trattamento locale è il pilastro, l'uso esterno, la terapia fotoelettrica (terapia ad eccimeri a 308 nm, fototerapia ultravioletta) e altri metodi sono utilizzati in modo più completo.

Fototerapia:il metodo base di ringiovanimento della vitiligine

Bisogna essere pazienti, almeno decine di irradiazioni possono essere efficaci, e con l'acquisto e l'uso corretti dell'attrezzatura per la fototerapia, la fototerapia domiciliare è economica per alcuni pazienti e l'effetto non è male.

4. Questioni che richiedono attenzione nella vita quotidiana

Molti pazienti hanno una storia di vitiligine, altre parti necessitano di maggiore attenzione, la vitiligine è indotta da fattori sia esterni che interni. Ad esempio:

  • Vitiligine dopo eczema sul dorso dei piedi e sui polpacci

308nm excimer laser for vitiligo

  • Vitiligine nei pazienti con lupus lupi dopo l'esposizione al sole

vitiligo

  • Vitiligine dopo l'esposizione al sole

uv phototherapy

  • Vitiligine nelle zone in cui la cintura e il colletto sono facili da sfregare

308nm excimer laser for vitiligo

Si raccomanda ai pazienti affetti da patologie del viso di evitare un'eccessiva protezione solare durante il periodo attivo e di non sottoporsi temporaneamente alla fototerapia; la protezione solare è molto importante.

  • Durante tutto il periodo del trattamento, gli indumenti interni ed esterni sono larghi, quindi non è necessario utilizzare un asciugamano da bagno

  • Cerca di non indossare collane, braccialetti, orologi

  • Applicare frequentemente creme e latti idratanti sulle articolazioni attive, se i prodotti sopra menzionati hanno un effetto antiossidante, è meglio

  • Anche il buon umore e il riposo sono molto importanti

Controllare le varie reazioni infiammatorie il prima possibile, rimuovere l'induzione della malattia e la malattia ripetuta

I farmaci topici convenzionali per la vitiligine, come gli inibitori della calcineurina, hanno tali effetti


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