L'assunzione di isotretinoina accelera l'invecchiamento cutaneo? È vero?
2024-05-07 14:24Si dice che l'isotretinoina sia fotosensibile. Assumerla può accelerare l'invecchiamento (fotoinvecchiamento)?
L'isotretinoina orale è un metodo comune per il trattamento dell'acne, soprattutto nei casi gravi o recidivanti. Tuttavia, a causa del suo potenziale di causare diverse reazioni avverse, molti pazienti affetti da acne hanno un rapporto di amore-odio con questa terapia.
Tuttavia, il tema dell'accelerazione del fotoinvecchiamento è meno affrontato. Oggi, quindi, approfondiamolo un po'.
Isotretinoina e fotoinvecchiamento
Infatti, per quanto riguarda l'isotretinoina, non solo non accelera l'invecchiamento, ma può anche migliorare il fotoinvecchiamento.
Uno studio ha reclutato 20 donne, di età compresa tra 45 e 50 anni, con fototipo II-VI, a cui è stata somministrata isotretinoina orale 20 mg due volte al giorno per tre giorni alla settimana per 12 settimane. Campioni di pelle sono stati raccolti per la biopsia prima del trattamento, alla fine del trattamento e 12 settimane dopo il trattamento.
I risultati hanno mostrato che sia la densità del collagene che quella delle fibre di elastina erano più elevate alla fine del trattamento e al follow-up a 12 settimane rispetto a prima del trattamento. In altre parole, l'isotretinoina orale può promuovere la produzione di collagene, con conseguente pelle più soda ed elastica.
Pertanto, i ricercatori ritengono che l'isotretinoina orale possa migliorare il fotoinvecchiamento e avere alcuni effetti duraturi.

Un'altra revisione della letteratura che riassume sei studi condotti su 251 pazienti ha concluso che l'isotretinoina può aiutare nel trattamento del fotoinvecchiamento.
Tuttavia, ci sono anche opinioni divergenti. Uno studio randomizzato controllato ha selezionato 32 donne di età compresa tra 40 e 55 anni e le ha divise in due gruppi: il gruppo A (21 individui) ha ricevuto 20 mg di isotretinoina tre volte a settimana, insieme a misure di idratazione e protezione solare, per tre mesi; il gruppo B (11 individui) ha praticato solo idratazione e protezione solare. Alla fine, non sono stati osservati cambiamenti clinici significativi tra i gruppi A e B, il che suggerisce che l'isotretinoina orale è meno efficace nel trattamento del fotoinvecchiamento.
Dalla letteratura di cui sopra, si può notare che c'è ancora controversia sul fatto che l'isotretinoina orale possa migliorare il fotoinvecchiamento, ma attualmente non ci sono ricerche che indichino che acceleri l'invecchiamento cutaneo. Se riscontri che le condizioni della tua pelle non sono ottimali durante il trattamento, chiediti se hai fattodue cose:
Protezione solare
L'aumentata sensibilità alla luce solare è un effetto collaterale relativamente comune dell'assunzione di isotretinoina, che si manifesta principalmente in due aspetti: fototossicità (suscettibilità alle scottature) e reazioni fotoallergiche (sviluppo di eruzioni cutanee simili all'eczema). Tuttavia, l'isotretinoina orale non causa scurimento o pigmentazione della pelle. Se si verificano scurimento o pigmentazione della pelle, potrebbero essere correlati a una protezione solare inadeguata o a preesistenti condizioni infiammatorie cutanee sul viso, che di solito possono essere ridotte al minimo con un'attenta protezione solare.

Idratante
Anche la secchezza della pelle e delle mucose è un effetto collaterale comune dell'assunzione di isotretinoina. Dopo la secchezza cutanea, alcune linee sottili possono diventare più evidenti. Di solito, un'idratazione più intensa può alleviare o migliorare questa condizione. Si può applicare una crema idratante sul viso, un balsamo per le labbra sulle labbra e una lozione per il corpo o una crema per le mani sul tronco e sul dorso delle mani.

Retinoidi topici e fotoinvecchiamento
Rispetto alla controversia che circonda l'isotretinoina orale, ci sono numerose prove che suggeriscono che i farmaci retinoidi topici (acido retinoico, adapalene, tazarotene) possono migliorare il fotoinvecchiamento della pelle, in particolare l'acido retinoico, che è oggetto della ricerca più ampia.
Uno studio condotto su 204 partecipanti con fotoinvecchiamento cutaneo da moderato a grave ha valutato l'efficacia e la sicurezza a lungo termine dell'uso di una crema all'acido retinoico allo 0,05% al giorno per due anni. I risultati hanno mostrato che, rispetto al gruppo di controllo (che utilizzava una crema idratante), il gruppo trattato con acido retinoico ha mostrato un miglioramento complessivo in tutte le manifestazioni del fotodanno cutaneo, nell'entità complessiva del fotodanno e nell'efficacia clinica.

(Fonte: Riferimento 5, A rappresenta prima dell'uso, B rappresenta dopo 24 mesi di utilizzo)
Tuttavia, è importante notare che i farmaci retinoidi topici presentano un certo grado di irritabilità e un uso improprio può causare gravi reazioni irritative al viso. È preferibile utilizzarli sotto la supervisione e il monitoraggio continuo di un medico, e le donne in gravidanza e in allattamento dovrebbero cercare di evitarne l'uso.
Tuttavia, nella maggior parte dei casi, sconsigliamo l'uso a lungo termine di unguenti all'acido retinoico come prodotti anti-età quotidiani per la cura della pelle. La concentrazione di principi attivi nelle formulazioni degli unguenti è più elevata e l'irritazione è più intensa. Per i principianti della cura della pelle, per chi ha una pelle in cattive condizioni o per chi non tollera il prodotto, l'uso diffuso è molto dannoso e può causare irritazioni cutanee con conseguenti danni alla barriera cutanea.
Per la cura quotidiana della pelle e per l'anti-invecchiamento, si consiglia l'uso del retinolo, un derivato dell'acido retinoico, o di derivati del retinolo ancora più delicati. Molti prodotti per la cura della pelle al retinolo presenti sul mercato utilizzano tecnologie di incapsulamento e rilascio lento, nonché combinazioni con ingredienti lenitivi, per ridurre l'irritabilità del retinolo e ottenere effetti anti-invecchiamento in condizioni delicate e sicure.
Anche la sensazione sulla pelle è un aspetto importante dell'esperienza di cura della pelle. In genere, i prodotti per la cura della pelle hanno una sensazione molto migliore rispetto ai farmaci.
Ma come dice il proverbio, quando si utilizzano prodotti anti-età, è consigliabile iniziare con basse concentrazioni e su piccole aree per sviluppare gradualmente la tolleranza.
Terapia con luce LEDHa guadagnato popolarità nel campo della cura della pelle anti-età grazie alla sua capacità di stimolare la produzione di collagene, ridurre linee sottili e rughe e migliorare la texture generale della pelle. Diverse lunghezze d'onda della luce LED, come il rosso, il blu e il vicino infrarosso, agiscono su specifici problemi della pelle:
Luce rossa: Penetra in profondità nella pelle, stimolando la produzione di collagene ed elastina, essenziali per mantenere l'elasticità e la tonicità della pelle. Aiuta anche a ridurre la comparsa di linee sottili e rughe.
Luce blu: Agisce sui batteri che causano l'acne, rendendolo utile per trattare l'acne e prevenire le eruzioni cutanee. Ha anche proprietà antinfiammatorie, contribuendo a calmare e lenire la pelle.
Luce nel vicino infrarosso: Penetra ancora più in profondità nella pelle, favorendo la guarigione delle ferite e la riparazione dei tessuti. Può aiutare a ridurre l'infiammazione e a migliorare il tono e la consistenza generale della pelle.
Per oggi è tutto, auguro a tutti una pelle impeccabile, senza macchie e senza malattie, e un invecchiamento sereno e gioioso!
