10 ultime notizie sul trattamento della vitiligine a novembre 2023
1. Raccomandazioni degli esperti di tutto il mondo per la diagnosi e la gestione della vitiligine: dichiarazione di posizione dell'International Vitiligo Task Force.
Parte 1: verso un nuovo algoritmo di gestione
Il trattamento della vitiligine è impegnativo e spesso richiede un trattamento a lungo termine. Per migliorare la gestione della vitiligine a livello globale, è necessaria una linea guida aggiornata basata sul consenso e l'armonizzazione internazionali. Un consorzio di 42 esperti internazionali di vitiligine e 4 rappresentanti dei pazienti hanno partecipato allo sviluppo di questa dichiarazione di consenso.
I nuovi principi sottolineano l'importanza di un processo decisionale condiviso. I dermatologi sono incoraggiati a discutere approfonditamente gli obiettivi con i pazienti sulla base dell'esame clinico e a spiegare in dettaglio la prognosi e i risultati attesi del trattamento ai pazienti. La valutazione dell'attività della malattia rimane la base per un approccio personalizzato ai pazienti con vitiligine.
2. Raccomandazioni di esperti mondiali per la diagnosi e la gestione della vitiligine:
Dichiarazione di posizione della Vitiligo Task Force internazionale - Parte 2: Raccomandazioni specifiche per il trattamento.
Le raccomandazioni nella Parte II esaminano specificamente le ultime prove riguardanti l'uso di trattamenti locali (steroidi, inibitori della calcineurina e inibitori Jak) e trattamenti sistemici (inclusi steroidi e altri immunomodulatori sistemici o antiossidanti). Diverse forme di fototerapia
sono riassunti (NB-UVB, fotochemioterapia, dispositivi ad eccimeri e fototerapia domiciliare), che
Sono spesso combinati con altri trattamenti. Gli approcci interventistici e le strategie di depigmentazione suggeriscono indicazioni specifiche. Infine, viene discusso lo stato attuale delle terapie innovative e mirate in fase di sviluppo.
3.Vitiligine indotta dal trattamento con dupilumab: una serie di casi
Il dupilumab è comunemente usato per la dermatite atopica e altre malattie correlate e raramente causa vitiligine. Questo articolo riporta 7 casi di vitiligine indotta o peggiorata in pazienti trattati con dupilumab per dermatite atopica grave o
polipi nasali.
I pazienti hanno sperimentato l'induzione o il peggioramento della vitiligine, solitamente sintomi facciali non segmentali, in media 3,4 mesi dopo l'inizio del trattamento con dupilumab, e la prognosi è stata favorevole con il trattamento topico o a banda stretta.
Fototerapia UVB.Gli autori hanno concluso che il dupilumab può interrompere la normale omeostasi della pelle bloccando infiammazione di tipo 2, esacerbando le risposte infiammatorie di tipo 1 e inducendo vitiligine.
4. Ruxolitinib topico: un nuovo trattamento per la vitiligine
La vitiligine è una malattia cronica autoimmune della pelle difficile da curare, e il trattamento topico può avere meno effetti collaterali sistemici a lungo termine. Il ruxolitinib è un inibitore selettivo di JAK1/2 recentemente approvato negli Stati Uniti per il trattamento della vitiligine non segmentale nei pazienti di età superiore ai 12 anni.
Questo articolo esamina i dati di ricerca pertinenti. I risultati ottenuti finora suggeriscono cheLa crema di ruxolitinib all'1,5% è un metodo efficace per il trattamento della vitiligine.
5. Interazioni cellulari mitocondri-melanociti: un meccanismo emergente della patogenesi della vitiligine
I mitocondri non solo sintetizzano l'ATP, ma hanno anche potenziali effetti regolatori sulla funzione dei melanociti.
La perdita di melanociti è osservata nelle lesioni della vitiligine, ma il meccanismo esatto della loro distruzione è sconosciuto. Gli autori di questa recensione tentativo di discutere e correlare le funzioni mitocondriali e il loro ruolo
nell'intercellulare e Comunicazione intracellulare nella patogenesi della vitiligine.
I mitocondri sono strettamente correlati ai melanosomi e al coinvolgimento molecolare dei melanociti-
la comunicazione dei cheratinociti e la sopravvivenza dei melanociti rappresentano un nuovo paradigma nella formazione della melanina e
può spiegare il meccanismo della vitiligine. Questo senza dubbio fornisce una nuova prospettiva per
la nostra comprensione e gestione della vitiligine e lo sviluppo futuro dei mitocondri
trattamenti mirati per la vitiligine.
6. Il possibile ruolo della segnalazione Wnt/β-catenina nel trattamento della vitiligine
7. Vitiligine e lupus eritematoso sistemico: uno studio epidemiologico basato sulla popolazione
8. L'effetto preventivo e terapeutico del tacrolimus topico sulla vitiligine acrale instabile: uno studio prospettico randomizzato.
9. Efficacia clinica del metotrexato nel trattamento della vitiligine: uno studio retrospettivo e revisione della letteratura.
10. Efficacia e sicurezza degli steroidi pulsati associati al metotrexato nel trattamento della vitiligine: una serie preliminare di casi retrospettivi